医療費が高額になった場合の目安。

【例】デュピクセント、６９歳以下で年収が約３３０万〜７７０万の場合

高額な薬が増えてきた！

最近、皮膚科の薬もとても高額な薬が増えてきた。
例えばデュピクセント。アトピー性皮膚炎でも使われるようになったこの薬は、本当によく効いて、患者さんの話を聞くとこちらもうれしくなってしまう。

ただ、値段が高い！
保険が３割の患者さんだと、６本（３ヶ月分）で約１２万円。

医療費が高額になる場合は、高額療養費制度という制度が使える。
ひと月に患者さんが窓口で払う金額に上限が設けられていて、それ以上は払わなくていいのだ。

年収によって上限額は違うが、年収約３３０万〜７７０万円（区分ウ）の場合、上限は約８万円になる。
そしてそれが１年間に３回以上続くと、４回目以降は上限が４４,０００円まで引き下げられる。

それでもけっこう高いけれど、これが本来は約４０万円かかると思うと、日本の医療保険制度はありがたいな、と思う。もし保険がなければ、富裕層しか治療を受けられない。アメリカのように‥。

なんとしてでも守りたい、よい制度！

限度額認定証について

でも、窓口で上限額までの支払いで済ますためには、前もって「限度額認定証」というのを加入している健康保険組合から発行してもらわなければならない。
それがない場合は、いったん１２万円を窓口で支払い、その後患者さんが自分で健康保険組合に申請することになる。

また、同じ治療でかかった医療費（この場合皮膚科さんと調剤薬局の代金）は合算して申請することができるが、窓口でその手続きはできないので、やはり患者さんが自分で申請する必要がある。

補助金がでるのはありがたいが、手続きが少し面倒なのは、どの補助金も同じ〜。

高額療養費制度を利用するためには

デュピクセントは１ヶ月分（２本）だと、窓口の支払いは８万円に届かない。そのため１ヶ月ずつ処方されると高額療養費制度は利用できないのだ。
制度を利用するためには、１回の処方で３ヶ月分（６本）処方してもらえばよい。
継続すると１年間に４回処方される計算になる。４回目以降は（次の年も）上述したように、支払いの上限額がさらに引き下げられる。

以上、「デュピクセントを利用する、６９歳以下、年収が３３０万〜７００万の患者さん（３割負担）」を例にしました。